武安市一院全力救治三胞胎及其病危母亲，给

市一院全力救治三胞胎及其病危母亲

三个可爱的宝贝儿，看得人心疼

年4月28日，市一院多科协作全力救治一例HELLP综合征、重度子痫前期合并多项并发症的三胞胎高危产妇。目前患者生命体征已相对平稳，病情有了明显好转。三胞胎生命体征平稳，已从新生儿科重症监护室转入母婴同室病房。

年4月28日，患者郝利亚，女性，23岁，以宫内孕34+3周第二胎三胞胎，双下肢浮肿两月余，呕吐、乏力半个月急诊入院于市一院产科二病区。患者入院时由于长期营养不良，体质已经相当虚弱，入院后根据既往病史、本次发病临床症状、体征及入院时各项辅助检查，为患者初步诊断为1.宫内妊娠34+3周第二胎无产兆；2.三胎妊娠；3.妊娠合并轻度贫血；4.低蛋白血症；5.重度子痫前期；6.HELLP综合征。入院后产科史魁凤主任立即组织产科专家对患者进行会诊，考虑患者病情严重，体质极其虚弱，HELLP综合征严重，如不尽快终止妊娠会导致患者及胎儿死亡。经患者及其家属同意后，于年4月30日为患者行剖宫产术，娩下3名女婴，术后患者进入产科监护室，给予预防感染、输血、补充白蛋白、消肿及降压等对症治疗。但患者术后病情继续恶化，在术后第二天出现意识不清，化验检查提示凝血功能出现异常，于年5月2日转入市一院综合ICU进行治疗。患者进入综合ICU后病情仍然继续恶化，意识障碍加重，昏迷程度加深，逐渐出现胃肠道、腹腔、皮肤黏膜广泛出血，各项化验提示患者出现严重的凝血障碍，生命垂危。急诊科郑江主任、房志栋副主任立即组织市一院相关科室专家对患者进行会诊，考虑患者HELLP综合征合并了DIC（弥漫性血管内凝血），该病病情凶险，据国内外相关文献报道，该病死亡率高达80%以上。房志栋主诊医师立即针对DIC采取了相应的治疗措施，对患者进行大量输注红细胞、血小板、血浆、冷沉淀来维持患者体内的凝血功能在一个相对正常的范围内，阻止患者进一步出血，同时应用ICU各项强有力的措施对患者的内环境、营养等进行优化治疗。考虑患者脑部由于长期营养不良出现了代谢性病变导致患者出现意识不清，应用重症医学理论及相关手段给予处理，并邀请了中华医学会重症分会常务委员、省医学会重症分会主任委员、医院ICU主任胡振杰教授为患者进行了会诊，胡振杰教授首先肯定了市一院ICU的诊断，对治疗方案认可并给予了高度评价，他说，此类病患者目前的治疗在国际上已经没有更加先进的方案，即使在石家庄医院也不一定能够把患者的生命维持下来。会诊完毕后继续利用







































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